Слово «травма» происходит от греческого τραῦμα, что означает < >, < >. В органической медицине это указывает на повреждение тканей. Еще в 1920 году Фрейд использовал этот термин в метафорическом смысле, чтобы подчеркнуть тот факт, что против можно проколоть и рана из событий.
В этом смысле травм это атака на мысль, которая охлаждает и блокирует эмоции, помещая человека перед чувством полного бессилие.
Следовательно, консолидированный образ жизни разрушается, предвзятые убеждения и ментальные структуры разрушаются, что отражает стабильную «оборонительную организацию».
Потери любого рода подразумевают траур и менять это представляет его первый осязаемый знак. Травма, с одной стороны, может нарушить психическое равновесие, с другой - требует умственной работы, чтобы противостоять, управлять, сдерживать и преодолевать травматическую тревогу.
Среди самая распространенная травма, который может быть испытан прямо или косвенно, мы находим:
- физические, словесные, сексуальные посягательства;
- стихийные бедствия (землетрясения, наводнения и т. д.) или техногенные (конфликты, войны, обрушения сооружений, зданий и т. д.);
- дорожно-транспортные происшествия, серьезные аварии и т.д .;
- тяжелые утраты, разлуки, оставления и т.д .;
- насилие в семье, жестокое обращение, психологическое насилие, совершенное с течением времени.
Каковы характеристики травмы?
- непредсказуемость
- бесконтрольность
- неразборчивый
Эти три характеристики не позволяют человеку в начале декодировать то, что происходит; это чувствует не в состоянии защитить себя.
Комбинация различных факторов, таких как природа самого события, биологический момент жизненного цикла человека, защитные особенности, наличие или отсутствие факторов внешней среды и поддерживающей реляцию, имеют решающее значение для субъектов, подвергшихся травме, с возможные острые или хронические психологические последствия.
Время ожидания: травмирующие эмоции и воспоминания
Время травмы повторяется и всегда представляется собой. Это время, когда в повторении виден возврат фрагмента реальности, который не был разработан символически. Травмированный предмет остался в клетке в памяти о прошлоео том, что он был, о том, что он знал. Он больше не переживает череду моментов, но восстанавливает несуществующее время, которое пытается любой ценой возродить.
Поэтому травма - это эмоциональный опыт, который может нарушить отношения со временем, пространством и реальностью.
Травматические воспоминания могут всплыть в сознании в форме воспоминание o кошмары, может лопнуть, внезапно, выражая себя в форме страх e приступы тревоги, немотивированные вспышки гнева.
Травматическое содержание продолжает оказывать существенное влияние на жизнь человека, который будет создавать формы оборонительное уклонение к потенциальным травматическим переживаниям и будет поддерживать контролирующее отношение.
Травма, следовательно, открывает рану, которую он имеет глубокое воздействие на разум, на теле e на межличностных отношениях.
Функция терапевтических отношений
L 'прослушивание травмированного пациента часто много огорчительный, Слушание, не будучи перегруженным интенсивностью опыта травмированных пациентов, чрезвычайно затруднительно.
Теоретическое обучение, наблюдение и личный анализ предоставляют психотерапевту «возможность осознать это влияние» (Gilliéron, 1994).
Таким образом, мы можем предложить помощь и не быть подавленными сами по себе, будучи достаточно открытыми для опыта выжившего, действительно учитывая его состояние, но достаточно твердыми, чтобы не потерять равновесие из-за этого. Все истинные процессы заботиться они генерируют в столкновении и через доклад.
Il роль терапевта должен помочь пациенту восстановить утраченные функции, пытаясь создать новый баланс приспособлен к реальным потребностям, адаптируясь к социокультурным изменениям, соматическим симптомам, травматизму.
Речь идет не о том, чтобы сосредоточиться исключительно на травмирующем событии, а о том, чтобы рассмотреть прогрессивное развитие отношений между пациентом и терапевтом. Это приводит к сдерживание: утомительный процесс, потому что он подразумевает переработку травмирующего опыта со всем его эмоциональным воздействием и всем чувством вины, страха и ненависти, вызванным исходным событием, с кем-то, способным предложить поддержку, которая вызывает то, что мать неосознанно он предложил своему ребенку, когда он был захвачен мукой.
Разочарование не произнесенных слов, трудность паузы в очень длинном молчании, чтобы понять их плотное значение, восстановить способность находиться в положении ожидания, между терпением и безопасностью, являются важнейшими элементами сеансов со многими травмированными пациентами. ,
Способность человека эффективно преодолевать травму зависит от уровня зрелости, достигнутого его personalità и способность справляться с изменениями и конфликтами, которые человек испытывает, способность обрабатывать их, интегрируя их в свой психизм посредством снов и общения.
Рита Фиорентино
* Примечания к автору: Рита Фиорентино, клинический психолог, психодинамический психотерапевт с психоаналитической ориентацией, семейный медиатор, руководитель отдела оперативной координации Psy + Onlus. С 2013 года она работает психологом в школьной зоне и входит в команду психотерапевтов Консультационного центра клинической психологии. Она приобрела опыт работы психологом и координатором межкультурных проектов, школьной психологии и экстренной психологии. В настоящее время он работает в рамках проекта «Pe.R.Co.rrere», направленного на население, пострадавшее от землетрясения в Центральной Италии, и проводит психотерапевтические мероприятия с детьми, подростками, взрослыми, парами и семьями.